成人異物梗塞急救法
情形 : 王老先生坐在有扶手的椅子上吃午餐時,突然噎住且說不出話但意識清楚,照顧服務員懷疑發生食物哽塞,無法自行咳出。
一、 王老先生你怎麼了?是不是噎住了。
二、 我扶你來無扶手的椅子上。
1、 由案主背後向前方上腹部環抱。
2、 手部位置在案主劍突與肚臍中間處。
3、 一手握拳,拇指與食指側頂頂往上腹部,另一手覆蓋於此拳頭上。
4、 瞬間用力,向內往上緊壓數次。
5、 反覆動作直到豆子噴出。
6、 安慰案主。
7、 告知案主家屬及案主應避免吃不易吞嚥的食物,以防哽塞。(如湯圓、蔴薯、果凍、蒟蒻)
8、 洗手。
2010年7月29日 星期四
會陰沖洗及尿管清潔
會陰沖洗及尿管清潔
情況 : 王奶奶多年前中風,左側肢體癱瘓臥床,完全無法自行解出尿液,長期使用導尿管。
一、 準備工作
1、 口述 : 阿媽今天我要幫你做下身清洗首尿管清潔。我先來準備用品。
2、 脫除手錶等飾品。
3、 洗手。要用洗手乳
4、 備用物 : 橡皮中單、布中單、衛生紙、沖洗壺、便盆、膠帶、(沖洗棉棒2包、口腔棉棒2包,檢查棉棒有效日期、有無破損)
5、 準備用水及適當水溫。(以手腕內側測試沖水壺外側溫度)
6、 保護隱私 : 拉圍簾。
7、 協助案主抬高臀部,放置橡皮中單、布中單於腰臀以下部位。
8、 脫右側(健側)之褲管,支撐左側(患側),備屈膝仰臥式。
9、 便盆置於腰臀下。
10、墊高頭部,搖高床頭。
二、 會陰清潔(36分)
1、 口述 觀察案主會陰分泌物之顏色、量、氣味。
2、 正確打開棉棒。
3、 協助案主測試水溫。(手腕內側)
4、 沖洗時,壺嘴朝床尾。使用棉棒依序由上往下(並詢問水溫)
清洗尿道口遠側小陰唇近側小陰唇遠側大陰唇近側大陰唇。
5、 使用棉棒擦乾由上往下 : 下陰唇大陰唇會陰部周圍。
6、 移去便盆並用衛生紙擦乾臀部。*操作過程中逐部告知,並注意保暖防濕。
三、 尿管清潔
1、 口述 : 觀察尿液之量、顏色、氣味及沉澱物。
2、 輕輕拉出尿管約0.5公分。以便清除污物。
3、 用溫開水棉枝分別清潔尿管。由尿道口到尿管下方5公分。
4、 更換尿管膠布的固定位置。大腿內側
5、 移動尿管要反折,移動尿袋要保持在膀胱以下。
6、 尿袋開口隨時關閉,預防感染。
7、 檢查尿管通暢,避免受壓扭曲。
8、 觀察、報告記錄可能的異常狀況 : 如阻塞、滲尿、出現沉澱物、滑脫、尿量過少。(口述及記錄需要報告之異常狀況)
9、 穿整衣褲,保持床單平整及乾燥。物品歸位,清理環境,倒水,案主安全,拉床欄。
10、洗手。
情況 : 王奶奶多年前中風,左側肢體癱瘓臥床,完全無法自行解出尿液,長期使用導尿管。
一、 準備工作
1、 口述 : 阿媽今天我要幫你做下身清洗首尿管清潔。我先來準備用品。
2、 脫除手錶等飾品。
3、 洗手。要用洗手乳
4、 備用物 : 橡皮中單、布中單、衛生紙、沖洗壺、便盆、膠帶、(沖洗棉棒2包、口腔棉棒2包,檢查棉棒有效日期、有無破損)
5、 準備用水及適當水溫。(以手腕內側測試沖水壺外側溫度)
6、 保護隱私 : 拉圍簾。
7、 協助案主抬高臀部,放置橡皮中單、布中單於腰臀以下部位。
8、 脫右側(健側)之褲管,支撐左側(患側),備屈膝仰臥式。
9、 便盆置於腰臀下。
10、墊高頭部,搖高床頭。
二、 會陰清潔(36分)
1、 口述 觀察案主會陰分泌物之顏色、量、氣味。
2、 正確打開棉棒。
3、 協助案主測試水溫。(手腕內側)
4、 沖洗時,壺嘴朝床尾。使用棉棒依序由上往下(並詢問水溫)
清洗尿道口遠側小陰唇近側小陰唇遠側大陰唇近側大陰唇。
5、 使用棉棒擦乾由上往下 : 下陰唇大陰唇會陰部周圍。
6、 移去便盆並用衛生紙擦乾臀部。*操作過程中逐部告知,並注意保暖防濕。
三、 尿管清潔
1、 口述 : 觀察尿液之量、顏色、氣味及沉澱物。
2、 輕輕拉出尿管約0.5公分。以便清除污物。
3、 用溫開水棉枝分別清潔尿管。由尿道口到尿管下方5公分。
4、 更換尿管膠布的固定位置。大腿內側
5、 移動尿管要反折,移動尿袋要保持在膀胱以下。
6、 尿袋開口隨時關閉,預防感染。
7、 檢查尿管通暢,避免受壓扭曲。
8、 觀察、報告記錄可能的異常狀況 : 如阻塞、滲尿、出現沉澱物、滑脫、尿量過少。(口述及記錄需要報告之異常狀況)
9、 穿整衣褲,保持床單平整及乾燥。物品歸位,清理環境,倒水,案主安全,拉床欄。
10、洗手。
成人心肺復甦術
成人心肺復甦術
一、 評估意識
1、 輕拍案主肩膀並呼叫 : 陳太太你好嗎 ?
2、 呼叫旁人幫忙叫119求救。
3、 口述 : 將案主安寫搬運至平坦的地面或硬板上。
4、 打開呼吸道 : 動作->壓額抬下巴。口述清除口腔異物。
5、 評估呼吸。口數5-10秒
A耳朵靠近案主口、鼻觀察有無呼吸。B眼看案主胸部有無起伏。C感覺有無呼吸。
6、 若無呼吸,人工呼吸2次 : a按額抬下巴b緊捏鼻子,口部密合c每次吹1秒。
7、 再一次評估呼吸,眼看胸部有無起伏。若無起伏表示呼吸道通暢,予做清除口腔異物。胸部若有起伏,表示呼吸道通暢,檢查循環系統。
8、 評估脈動:檢查頸動脈是否有搏動。口數5~10秒。(喉結左右側2公分處。
若無搏動則施行心肺復甦術 : 30:2(胸外心臟按壓與人工呼吸)先壓後吹。
位置 : 一手要手指沿著肋間下緣滑向劍突上2橫指。再將另一手掌跟放在前手上 (或兩乳頭連線中點,胸骨正上方。或胸骨下半段 )。
姿勢 : 雙手固定胸骨處,雙臂不可彎曲、身體不可搖擺、手指不可貼在胸部
深度 : 垂直下壓4-5公分
速率 : 100次/分
9、2分鐘做完5個循環。以監視器燈示為準。30次有20次有亮綠燈才給分。口令數數。
口述 : 檢查循環跡象( 有無呼吸、有無咳嗽、身體有無移動 )
動作 : 測量頸動脈10秒。
10、 無脈動繼續心肺復甦術(CPR)。
11、 有脈動無呼吸給人工呼吸每分鐘12次,直到呼吸出現為止。
12、 有呼吸、有脈搏、無意識採側臥復甦姿勢。保暖送醫、密切評估呼吸和脈搏。
一、 評估意識
1、 輕拍案主肩膀並呼叫 : 陳太太你好嗎 ?
2、 呼叫旁人幫忙叫119求救。
3、 口述 : 將案主安寫搬運至平坦的地面或硬板上。
4、 打開呼吸道 : 動作->壓額抬下巴。口述清除口腔異物。
5、 評估呼吸。口數5-10秒
A耳朵靠近案主口、鼻觀察有無呼吸。B眼看案主胸部有無起伏。C感覺有無呼吸。
6、 若無呼吸,人工呼吸2次 : a按額抬下巴b緊捏鼻子,口部密合c每次吹1秒。
7、 再一次評估呼吸,眼看胸部有無起伏。若無起伏表示呼吸道通暢,予做清除口腔異物。胸部若有起伏,表示呼吸道通暢,檢查循環系統。
8、 評估脈動:檢查頸動脈是否有搏動。口數5~10秒。(喉結左右側2公分處。
若無搏動則施行心肺復甦術 : 30:2(胸外心臟按壓與人工呼吸)先壓後吹。
位置 : 一手要手指沿著肋間下緣滑向劍突上2橫指。再將另一手掌跟放在前手上 (或兩乳頭連線中點,胸骨正上方。或胸骨下半段 )。
姿勢 : 雙手固定胸骨處,雙臂不可彎曲、身體不可搖擺、手指不可貼在胸部
深度 : 垂直下壓4-5公分
速率 : 100次/分
9、2分鐘做完5個循環。以監視器燈示為準。30次有20次有亮綠燈才給分。口令數數。
口述 : 檢查循環跡象( 有無呼吸、有無咳嗽、身體有無移動 )
動作 : 測量頸動脈10秒。
10、 無脈動繼續心肺復甦術(CPR)。
11、 有脈動無呼吸給人工呼吸每分鐘12次,直到呼吸出現為止。
12、 有呼吸、有脈搏、無意識採側臥復甦姿勢。保暖送醫、密切評估呼吸和脈搏。
2010年7月28日 星期三
word
備餐、餵食及協助用藥
一、 準備工作(4分)
1、 向案主說明為其準備餐食。
1-1 孫奶奶我要給你準備午餐。
1-2 你想吃魚菜粥,我來幫你準備。
1-3 你高血壓、糖尿病,要吃得淡一些。
1-4 要我幫你煮軟一點嗎?你還有什麼習慣要我注意的。
2、 脫除手錶及飾物洗淨雙手。洗手乳
二、 備食(14分)
1、 清洗食材及器皿。
1-1 以流動水洗滌,符合清潔之原則。
1-2 烹煮時,依序放食物(飯->魚->菜,要切碎,飯要成粥狀),用湯匙嘗試味道。
1-3 將煮熟的魚菜稀飯置於乾淨的碗(須有乾、清爽的外觀)放涼,並符合案主的食量。
三、 協助進食(17分)
1、 協助案主坐起(搖高床頭),並圍上圍兜。
2、 先測試食物溫度(口述)。
3、 做出餵食的動作,並主動與案主語言互動 : (溫度、味道、軟硬、好吃嗎?)
4、 告知阿媽要細嚼慢嚥,才不會嗆到。
5、 協助清潔口腔(阿媽吃飽了嗎?我去倒一杯開水漱口(口述))擦拭嘴角。
6、 告知飯後不可平躺及膳後整理。
6-1、口述: 阿媽用餐後30分鐘不可平躺。30分鐘後我再餵你吃藻,我先去廚房把東西清洗乾淨(殘渣倒入加蓋垃圾桶,清洗廚房,物歸原位。清理水槽、漏水斗、擦拭桌面)。
四、 協助用藥
1、 正確備藥 : 口述午餐飯後30分鐘,口服半顆脈優2.5mg,藥物無潮濕,開水服用,勿用菜湯、茶或果汁服藥。
2、 灌藥步驟 : 不可有空氣在鼻胃管。
2-1 磨粉->用小藥杯+開水溶解->鼻胃管管灌->餵藥灌食前先反抽->灌藥->以開水沖直到灌食器無殘留藥物。
3、洗水。
一、 準備工作(4分)
1、 向案主說明為其準備餐食。
1-1 孫奶奶我要給你準備午餐。
1-2 你想吃魚菜粥,我來幫你準備。
1-3 你高血壓、糖尿病,要吃得淡一些。
1-4 要我幫你煮軟一點嗎?你還有什麼習慣要我注意的。
2、 脫除手錶及飾物洗淨雙手。洗手乳
二、 備食(14分)
1、 清洗食材及器皿。
1-1 以流動水洗滌,符合清潔之原則。
1-2 烹煮時,依序放食物(飯->魚->菜,要切碎,飯要成粥狀),用湯匙嘗試味道。
1-3 將煮熟的魚菜稀飯置於乾淨的碗(須有乾、清爽的外觀)放涼,並符合案主的食量。
三、 協助進食(17分)
1、 協助案主坐起(搖高床頭),並圍上圍兜。
2、 先測試食物溫度(口述)。
3、 做出餵食的動作,並主動與案主語言互動 : (溫度、味道、軟硬、好吃嗎?)
4、 告知阿媽要細嚼慢嚥,才不會嗆到。
5、 協助清潔口腔(阿媽吃飽了嗎?我去倒一杯開水漱口(口述))擦拭嘴角。
6、 告知飯後不可平躺及膳後整理。
6-1、口述: 阿媽用餐後30分鐘不可平躺。30分鐘後我再餵你吃藻,我先去廚房把東西清洗乾淨(殘渣倒入加蓋垃圾桶,清洗廚房,物歸原位。清理水槽、漏水斗、擦拭桌面)。
四、 協助用藥
1、 正確備藥 : 口述午餐飯後30分鐘,口服半顆脈優2.5mg,藥物無潮濕,開水服用,勿用菜湯、茶或果汁服藥。
2、 灌藥步驟 : 不可有空氣在鼻胃管。
2-1 磨粉->用小藥杯+開水溶解->鼻胃管管灌->餵藥灌食前先反抽->灌藥->以開水沖直到灌食器無殘留藥物。
3、洗水。
生命徵象測量
生命徵象測量
一、準備工作 : (20分)
1、 陳太太是不是感覺不舒服,我幫測量體溫、脈搏、血壓計,我去準備用物,你先在休息一下。
2、 洗手 :
3、 指甲需修短並脫除手錶及手上飾物。將衣袖捲到關節上方2 吋。打開水龍頭,沾濕雙手,關水龍頭,按壓1~2滴洗手乳在手上。雙手互相摩擦搓揉,搓手心、手背、手指縫、指甲縫、指尖及手腕上2吋(每個部位至少搓洗5~10下)。打開水龍頭,雙手置水龍頭下,以交互搓揉沖洗的方式洗淨雙手。雙手捧水將水龍頭開關沖洗乾淨。以擦手紙擦乾雙手,將擦手紙丟入腳踏式的垃圾桶內。
4、 準備用物,耳溫槍、耳溫套、酒精棉塊、記錄單、筆、電子血壓計。
二、 體溫測量法 : (17分)
1、 檢查耳溫槍外觀。
2、 按一下耳溫槍上的按鈕開關,確認電力充足。
3、 套耳溫套,以75%酒精棉塊消毒耳溫套,待酒精乾燥。
4、 檢視案主耳道是否耳垢過多,如果有,則先清除乾淨後再測量。
5、 固定案主頭部,並輕輕地將耳朵往後上方拉。
6、 將耳溫槍槍頭伸入案主耳道並以手指按壓『測量鍵』約1秒鐘,待『嗶』響後放開按鍵。
7、 正確看出測量溫度,並取下耳溫套。
三、 脈搏測量法 : (17分)
1、 將案主手置於床上、確定手臂身適當支托。
2、 指出並使用食、中、無名三指觸摸案主橈動脈
3、 測量一分鐘 ( 監評人員核對脈搏次差距在5次(含)以下。
四、 呼吸測量法 : (12分)
1、 手指仍保持在按在手腕上,觀察案主胸、腹起伏,算出呼吸次數。
2、 測量一分鐘。( 監評人員核對呼吸次數差距在3次(含)以下。
五、 血壓測量法(電子血壓計)(25分)
1、 使案主姿勢舒適,手放平並捲起袖子或整平袖子。
2、 置血壓計於適當位置使其手臂與心臟成一水平。
3、 打開血壓計之『電源 』開關,確認電力充足。
4、 觸診肱動脈找出脈搏搏動點。
5、 將壓脈帶平置於上臂離肘彎2至3公分處,再將壓脈帶上的記號標示點對準肱動脈後,纏繞於手臂上(鬆緊度以2手指平放可伸入為原則)
6、 按下『加壓』鍵,即開始充氣並偵測血壓值。
7、 記下收縮壓及舒張壓數據。
8、 如欲測量第二次血壓,需略活動肢體。
9、 取下壓脈帶並放下病人衣袖。
10、 關閉『電源』開關。
六、 事後處理 : (3分)
1、 工作後洗手。
2、 記錄,並將各項測量結果告訴案主。
七、 其他 : (6分)
1、 注意儀表態度,測量過程能與案主真誠互動。
2、 注意案主隱私。
3、 動作輕柔,注意案主舒適及安全。
一、準備工作 : (20分)
1、 陳太太是不是感覺不舒服,我幫測量體溫、脈搏、血壓計,我去準備用物,你先在休息一下。
2、 洗手 :
3、 指甲需修短並脫除手錶及手上飾物。將衣袖捲到關節上方2 吋。打開水龍頭,沾濕雙手,關水龍頭,按壓1~2滴洗手乳在手上。雙手互相摩擦搓揉,搓手心、手背、手指縫、指甲縫、指尖及手腕上2吋(每個部位至少搓洗5~10下)。打開水龍頭,雙手置水龍頭下,以交互搓揉沖洗的方式洗淨雙手。雙手捧水將水龍頭開關沖洗乾淨。以擦手紙擦乾雙手,將擦手紙丟入腳踏式的垃圾桶內。
4、 準備用物,耳溫槍、耳溫套、酒精棉塊、記錄單、筆、電子血壓計。
二、 體溫測量法 : (17分)
1、 檢查耳溫槍外觀。
2、 按一下耳溫槍上的按鈕開關,確認電力充足。
3、 套耳溫套,以75%酒精棉塊消毒耳溫套,待酒精乾燥。
4、 檢視案主耳道是否耳垢過多,如果有,則先清除乾淨後再測量。
5、 固定案主頭部,並輕輕地將耳朵往後上方拉。
6、 將耳溫槍槍頭伸入案主耳道並以手指按壓『測量鍵』約1秒鐘,待『嗶』響後放開按鍵。
7、 正確看出測量溫度,並取下耳溫套。
三、 脈搏測量法 : (17分)
1、 將案主手置於床上、確定手臂身適當支托。
2、 指出並使用食、中、無名三指觸摸案主橈動脈
3、 測量一分鐘 ( 監評人員核對脈搏次差距在5次(含)以下。
四、 呼吸測量法 : (12分)
1、 手指仍保持在按在手腕上,觀察案主胸、腹起伏,算出呼吸次數。
2、 測量一分鐘。( 監評人員核對呼吸次數差距在3次(含)以下。
五、 血壓測量法(電子血壓計)(25分)
1、 使案主姿勢舒適,手放平並捲起袖子或整平袖子。
2、 置血壓計於適當位置使其手臂與心臟成一水平。
3、 打開血壓計之『電源 』開關,確認電力充足。
4、 觸診肱動脈找出脈搏搏動點。
5、 將壓脈帶平置於上臂離肘彎2至3公分處,再將壓脈帶上的記號標示點對準肱動脈後,纏繞於手臂上(鬆緊度以2手指平放可伸入為原則)
6、 按下『加壓』鍵,即開始充氣並偵測血壓值。
7、 記下收縮壓及舒張壓數據。
8、 如欲測量第二次血壓,需略活動肢體。
9、 取下壓脈帶並放下病人衣袖。
10、 關閉『電源』開關。
六、 事後處理 : (3分)
1、 工作後洗手。
2、 記錄,並將各項測量結果告訴案主。
七、 其他 : (6分)
1、 注意儀表態度,測量過程能與案主真誠互動。
2、 注意案主隱私。
3、 動作輕柔,注意案主舒適及安全。
2010年7月23日 星期五
2010年7月22日 星期四
word
協助上下床及坐輪椅
檢定時間 : 二十分鐘
情況 : 王先生90歲,左側軟弱無力,上午十時,臥床休息後,欲坐輪椅到戶外曬太陽。
執行 : 協助案主下床,坐入輪椅,並推動10公尺,再折返床邊,協助案主臥床休息。
觀察環境 : 床欄如何操作
一、 準備工作
1、口述 : 阿公今天天氣很好,我協助你下床坐輪椅去外面曬曬太陽好嗎?
2、檢查輪椅是否安全可用: 應檢查1踏板2踏板3剎車4坐墊並試推。
3、將輪椅放在案主臥姿之(右)健側,與床平行或呈45度角。
4、固定輪椅,收起腳踏板。
5、洗手(脫掉手錶並洗手才給分)。
二、準備案主 (外套、鞋、襪)
1、告知阿公我幫你扶起來
2、將被蓋退至床尾
3、將案主雙手置於適當位置(交叉置於腹部,患手下、健手上)
三、執行步驟
1、站在案主所需向的一側(健側)面對案主(右)
2、托住頭,將枕頭先移動至要移動的一側,將案主安全地移向照服員
3、將案主扶起,協助坐於床綠,隨時保護案主的安全(摇高床頭)
4、注意其安全,觀察其臉色、脈搏及呼吸,直到其臉色、脈搏及呼吸穩定。
5、協助阿公將雙手環抱於頸部左下右上(患手下、健手上)
6、安全移坐輪椅並鼓勵阿公右健側支拖左患側(案主及照顧服務員的膝蓋相對,或一腳在前、一腳在後才給分)
7、將案主雙手安全舒適放妥,雙腳置於腳踏板上(手不能離開案主)
8、確定案主(坐姿舒適,衣物整齊,保暖、鞋襪、四肢支拖)
9、整理床舖
10、解開煞車,不及不緩,推走10公尺,與阿公聊天
11、推回床邊,右側(健側)靠床邊,固定輪椅,收腳踏板(床頭摇平)
12、安全地將案主移到床上,並鼓勵案主用右健側支托左患側
13、將案主扶住,協助坐穩於床緣,隨時保護案主的安全
14、扶住肩部,讓案主上半身先躺下,再平移雙腳並脫除鞋子,使案主舒適臥床
四、事後處理工作
1、收拾床邊物品,收放整齊,將輪椅收好固定
2、洗手
檢定時間 : 二十分鐘
情況 : 王先生90歲,左側軟弱無力,上午十時,臥床休息後,欲坐輪椅到戶外曬太陽。
執行 : 協助案主下床,坐入輪椅,並推動10公尺,再折返床邊,協助案主臥床休息。
觀察環境 : 床欄如何操作
一、 準備工作
1、口述 : 阿公今天天氣很好,我協助你下床坐輪椅去外面曬曬太陽好嗎?
2、檢查輪椅是否安全可用: 應檢查1踏板2踏板3剎車4坐墊並試推。
3、將輪椅放在案主臥姿之(右)健側,與床平行或呈45度角。
4、固定輪椅,收起腳踏板。
5、洗手(脫掉手錶並洗手才給分)。
二、準備案主 (外套、鞋、襪)
1、告知阿公我幫你扶起來
2、將被蓋退至床尾
3、將案主雙手置於適當位置(交叉置於腹部,患手下、健手上)
三、執行步驟
1、站在案主所需向的一側(健側)面對案主(右)
2、托住頭,將枕頭先移動至要移動的一側,將案主安全地移向照服員
3、將案主扶起,協助坐於床綠,隨時保護案主的安全(摇高床頭)
4、注意其安全,觀察其臉色、脈搏及呼吸,直到其臉色、脈搏及呼吸穩定。
5、協助阿公將雙手環抱於頸部左下右上(患手下、健手上)
6、安全移坐輪椅並鼓勵阿公右健側支拖左患側(案主及照顧服務員的膝蓋相對,或一腳在前、一腳在後才給分)
7、將案主雙手安全舒適放妥,雙腳置於腳踏板上(手不能離開案主)
8、確定案主(坐姿舒適,衣物整齊,保暖、鞋襪、四肢支拖)
9、整理床舖
10、解開煞車,不及不緩,推走10公尺,與阿公聊天
11、推回床邊,右側(健側)靠床邊,固定輪椅,收腳踏板(床頭摇平)
12、安全地將案主移到床上,並鼓勵案主用右健側支托左患側
13、將案主扶住,協助坐穩於床緣,隨時保護案主的安全
14、扶住肩部,讓案主上半身先躺下,再平移雙腳並脫除鞋子,使案主舒適臥床
四、事後處理工作
1、收拾床邊物品,收放整齊,將輪椅收好固定
2、洗手
word
洗頭、衣物更換
執行:床上洗頭及換穿上衣
時間::40分
情況 : 王奶奶多年前中風,左側肢體癱瘓臥床,已有多日清洗頭髮,且平日有 潤髮習慣。
注意事項: 應檢人進場前請即穿好圍裙,否則不准進場。
觀察環境 : 熱水在那裡、插頭在那裡、
一、 準備工作
與王奶奶互動,今天天氣很好,我來幫你洗頭、換衣物,比較舒服唷。我去準備東西。你先休息一下。
二、脫去飾品
三、洗手 (未做到洗淨雙手不給分)
四、準備洗頭用具 : 水桶2個、水瓢1個、洗髮精1瓶、潤髮乳1瓶、大毛巾1 條、小毛巾3條、洗頭槽1個、大塑膠袋1個、吹風機1支、梳子1支、衛生紙、棉花棒。
五、準備案主衣物 備妥案主上衣置放床邊椅子
六、備水、先放冷水再放熱水,並以手腕內側測量水溫
口述 : 王奶奶我來幫你洗頭
七、(頭要移與床頭平) 先以塑膠袋及大毛巾鋪在其頸部下方,再放洗頭槽排水口超出床沿
八、將一水桶置放在洗頭槽排水端下方
九、先淋一點水再詢問王奶奶水溫是否適當
十、洗頭時,以指腹輕揉案主頭皮,並(口述 : 注意不讓水流入耳朵、眼睛。)要潤髮。(洗髮要有起泡)(用指甲抓頭部者不給分)
十一、觀察案主頭皮是否有異樣 (耳朵是否有進水)
十二、洗乾淨(不可殘流洗髮精、潤髮乳)將洗頭槽取走。讓阿媽採臥姿使用吹風機吹乾梳整齊。
十三、告知王奶奶要為其穿衣物(維護隱私)拉上布簾。
十四、先脫掉上半身衣服從健肢開始,並適當支托患肢。(先脫健肢)
十五、穿上上衣從患肢開始,並適當支托患肢。(先穿患肢)
十六、扣上衣服釦子。擺整妥當蓋上被單。告知案主,先離開將物品整理,再來陪你聊天(離開時要注意安全,床欄拉起)
十七、物品歸位。整理環境,必要時擦乾地板)
十八、洗手。
執行:床上洗頭及換穿上衣
時間::40分
情況 : 王奶奶多年前中風,左側肢體癱瘓臥床,已有多日清洗頭髮,且平日有 潤髮習慣。
注意事項: 應檢人進場前請即穿好圍裙,否則不准進場。
觀察環境 : 熱水在那裡、插頭在那裡、
一、 準備工作
與王奶奶互動,今天天氣很好,我來幫你洗頭、換衣物,比較舒服唷。我去準備東西。你先休息一下。
二、脫去飾品
三、洗手 (未做到洗淨雙手不給分)
四、準備洗頭用具 : 水桶2個、水瓢1個、洗髮精1瓶、潤髮乳1瓶、大毛巾1 條、小毛巾3條、洗頭槽1個、大塑膠袋1個、吹風機1支、梳子1支、衛生紙、棉花棒。
五、準備案主衣物 備妥案主上衣置放床邊椅子
六、備水、先放冷水再放熱水,並以手腕內側測量水溫
口述 : 王奶奶我來幫你洗頭
七、(頭要移與床頭平) 先以塑膠袋及大毛巾鋪在其頸部下方,再放洗頭槽排水口超出床沿
八、將一水桶置放在洗頭槽排水端下方
九、先淋一點水再詢問王奶奶水溫是否適當
十、洗頭時,以指腹輕揉案主頭皮,並(口述 : 注意不讓水流入耳朵、眼睛。)要潤髮。(洗髮要有起泡)(用指甲抓頭部者不給分)
十一、觀察案主頭皮是否有異樣 (耳朵是否有進水)
十二、洗乾淨(不可殘流洗髮精、潤髮乳)將洗頭槽取走。讓阿媽採臥姿使用吹風機吹乾梳整齊。
十三、告知王奶奶要為其穿衣物(維護隱私)拉上布簾。
十四、先脫掉上半身衣服從健肢開始,並適當支托患肢。(先脫健肢)
十五、穿上上衣從患肢開始,並適當支托患肢。(先穿患肢)
十六、扣上衣服釦子。擺整妥當蓋上被單。告知案主,先離開將物品整理,再來陪你聊天(離開時要注意安全,床欄拉起)
十七、物品歸位。整理環境,必要時擦乾地板)
十八、洗手。
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